精神関連の病気・状態　一覧

精神に関わる病気はいろいろありますが、強迫性障害（OCD）に関連ありそうなものだけ、簡単に紹介します。
強迫性障害との区別が、大切な場合もあります。
くわしくは専門サイトがたくさんあるので、検索してみてください。
<重要>
精神の病気は、本だけで読んでイメージするのと、実際にそのように診断された患者さんに会うのとでは、大きくイメージが異なることが多いので、ご注意ください。

1)不安・恐怖を伴う疾患：

気分障害・・・（大）うつ病（うつ病性障害）、そううつ病（双極性障害）・・・など。強迫性障害で、うつ症状を併発する人は多い。

社会不安障害（SAD)・・・対人恐怖、人前での不安や緊張が過剰になってしまうことによる症状（赤面、手の振るえ、発汗、トイレが頻繁になる、緊張など）がある。
<リンク>不安・抑うつ臨床研究会　社会不安障害　
　　　　　医療法人　和楽会　 「主な病気の解説」に、不安関連の病気の解説。

全般性不安障害（GAD）・・・仕事や学業などの多数の出来事または活動について、過剰な不安と心配がある。しかも、長く続き（6ヶ月以上）、不安のない日の方が少なく、とらわれてしまっている。落ち着きのなさ、疲労感、集中困難、怒りっぽくなる、筋肉の緊張、睡眠障害のうち、少なくとも３つの症状を持つ。

パニック障害（*）・・・例えば、乗り物に乗ったり、特定の場所に行くと、動悸、めまい、息苦しさ〈パニック発作〉が起こり、激しい不安を感じる。自律神経機能に異常が表れるために、心身のバランスが乱れ、さまざまな症状が見られる。

過敏性腸症候群（*）・・・緊張するたびに下痢、便秘、腹痛を繰り返す。
（*）の<リンク>心身症のお話
自律神経失調症、仮面うつ病、パニック障害、 神経性嘔吐、過敏性腸症候群、過呼吸症候群、胃潰瘍、摂食障害（過食症・拒食症）、不眠症の解説。 「自己治療のヒント」が、ストレスの軽減、リラックスに役立ちます。

外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）・・・身近な人の死や大きな不幸などの体験がストレスとなって、症状が出るもの。実際に起こった過去の体験がトラウマとなってしまうことによるもので、「今後起こるかもしれない惨事」を想定してしまう強迫性障害とは、そこが違います。ただし、強迫性障害の人で、トラウマが影響しているケースもあります。

身体表現性障害・・・身体的には異常がないと説明しても納得できず、繰り返し症状を訴え、検査しても医学的な異常は見つからないのだが、安心できない。身体表現性障害と呼ばれる病名は、いくつかあります。
1) 心気症・・・重い病気にかかっているのではないかという考え(観念)にとらわれ。
2)身体化障害・・・身体の痛み、胃腸症状、性的機能の不調、皮膚の異常な感覚(痒み、灼熱感など)など。３０才までに発症し、数年間にわたって持続します。とにかく今出ている症状を早くとってほしいという訴えが強いのが特徴。
3) 疼痛性障害・・・疼痛（ずきずき痛むこと）。
4)身体醜形障害・・・外見についての想像上の欠陥のとらわれ、小さい身体的異常がある場合に、心配が著しく過剰。

解離性障害・・・解離（かいり）とは、本来ならば人間の一人の中で行われるべき、記憶、意識、知覚などの精神機能がうまく統一されてなくて、離れたり、抜けたりしてしまう症状。例えば、虐待のようなトラウマとなるような経験をし、記憶がスコーンと抜けたり、もう一人の自分がいたり、精神と身体がばらばらになる感じ（離人）をしたりする。

摂食障害・・・拒食と、過食とがある。女性に多く、無月経（3回以上）になることもある。

トゥレット(Tourette)症候群・・・突然出現し，繰り返す素早い動き（運動チック）と音や声（音声チック）を主な症状とします。（トゥレットは、一般的なチックというイメージよりもかなり重い症状です。）小児期に発症し（平均年齢は7歳前後とされ、ほとんどの例が14歳までに）、慢性に経過する神経の病気です。トゥレット症候群に、強迫性障害がしばしば合併することがあります。

統合失調症・・・統合失調症の妄想と、強迫性障害の強迫観念とは、まったく違います。強迫性障害の人は、その観念がどっか違うとわかっていることがほとんどです。ですが、統合失調症の場合、本当に声が聞こえたり、映像が見えたりしてしまうので、現実との区別が難しく、特に急性期ではわからなくなってしまっている人も多いです。また、統合失調症の幻覚・妄想は本人にとって非常に恐ろしい感じがします。

強迫性人格障害（OCPD）・・・人格（パーソナリティ）障害の一つで、まずパーソナリティ障害の全般的な診断基準を満たす必要があります。認知、感情、対人関係、衝動が、白か黒か極端に偏り、柔軟性がない（中間がない）感じです。OCDは自分でわかっているのが特徴ですが、OCPDは、周囲の人とのトラブルを生じやすく、本人の自覚よりも周囲の人からの訴えから診断にいたるケースが多いそうです。また、OCDよりも、性格との関係が大きいです。ただし、現在の日本でこの診断名を医師がつけることは、滅多にないのではと思います。

睡眠障害・・・入眠、睡眠に何らかの異常のある状態。
<リンク>　眠りの総合サイト　快眠推進倶楽部　

参考

APA「DSM-IV-TR 精神疾患の分類と診断の手引き」